武汉科技大学附属医院   魏虹 朱丽芳

 

摘要  目的  表皮生长因子在激光手术伤口修复的临床疗效。方法 选择30例激光手术伤口应用表皮因子，随机抽取30例未用表皮因子病例作为对照组将疗效进行观察。结果治疗组平均愈合时间较对照组提前2-3天。结论 表皮因子能快速促进伤口的修复。

[关键词]  表皮生长因子  美容激光手术  创面

美容手术较一般外科手术患者对手术伤口恢复提出了更高的要求，为使手术伤口恢复更快，留下的疤痕更不明显，自2004年至今我科应用深圳市华生元基因工程发展有限公司生产的外组重组人表皮生长因子衍生物（rhEGF）处理伤口,取得较好效果。现报告如下:

1临床资料

1.1有60例年龄在18-40岁女性。A组应用表皮生长因子组30例，其中激光去痣10例，激光褪眉褪眼线10例，去纹身 10例。B未应用表皮生长因子30例，同为激光去痣10例，激光褪眉褪眼线10例，去纹身 10例。

1.2方法 A组手术后用rhEGF喷剂（2000iu/ml）喷洒于创面，每日喷洒2次，早晚各一次，直至愈合。B组手术后创面涂四环素或金霉素眼膏，保持创面清洁干燥。

1.3结果

应用表皮生长因子伤口边缘表皮每天向中央生长2-3CM，3-5天愈合。未用表皮生长因子的6-8天愈合。

2讨论

创伤的修复过程分为3个阶段：（1）纤维蛋白充填。(2)细胞增生。（3）组织变形^①。RhEGF的促愈作用是其一作为一个强有力的趋化因子，能促进角质形成细胞。成纤维细胞如血管内皮细胞等向受伤部位迁移;其二是rhEGF作为有丝分裂区可促进上述细胞的增殖^②。这两个作用直接加快创伤的修复。

rhEGF在分子结构、生物学活性及生理功能上与hEGF高度一致，且hEGF与其细胞受体的结合反应存在饱和机制。因而不含引起靶细胞的过度增殖^③。术者在两年多的应用中未发现一例瘢痕增生者。故rhEGF安全性好，值得在美容外科手术中推广应用。

 

参考文献

1.裘法祖   外科学  第4版  北京 人民卫生出版社 1995  84

2.Grotendorst  GR  soma  Y, Takehara K  et al .EGF  and  TGF-α in  are potent  chemoatractants  for  endathelial  cells. J cell  physiol  1989  139  617

3.ziehler  TR pierceh  GF  .Herndon  DN  Granth   factors.  Ahd  wonnd  healing :basilcseience  and  potential  clinical  .applictions  springer  NerYork  1997  206-228.

4.林茂昌等主编，眼唇美容纹饰学  世界图书出版公司  1999

 

作者：魏虹           whzxmrk@163.com

单位：湖北省武汉市武汉科技大学附属医院 整形美容科

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