日光性皮炎又称臼晒伤，足强烈日光照射后引起的急性红斑、水疱性皮肤炎症皮肤病，是由于日光中290—320nm中波紫外线过度照射后使皮肤发生的光毒性反应。随着观今社会的环境污染益加重，人们的光防护的意识淡薄，此病已成为夏季多发的物胖性皮肤病，笔者采用金因肽(重组人表皮生长因子)治疗日光性皮炎，疗效较满意，现报告如下：

1．1一般资料从2009年5月至2010年7月我科门诊患者中，人选100例轻型Et光性皮炎患者(1度晒伤)，诊断标准均符合《皮肤痫及收稿日期：2010—09—214蕊性病学》王光超主编2002年，排除妊娠、准备妊娠、哺乳妇女、严重免疫功能低下、药物过敏体质患者。治疗组50例．男23例，女27例，年龄19—52岁，平均年龄32．5岁，发病部位：面部颈部15例，双上肢20例，面部颈部和双上肢多发者I5例，病程3天一l4天，平均7．2天。对照组5O例，男25洌，女25例，年龄22—48岁，平均3O．5岁，发病部位：面部颈部13例，双上肢l8例，面部颈部和双上肢多发者19例，病程2天一17天，平均6．8天，两组在性别、年龄、病程、皮疹分布部位，病情轻重等方面差异无统计学意义，具有可比性，P<O．05

1．2治疗方法对照组：外用氧化锌乳膏2次每日，口服西替利嗪10mg／日，维生素cO．2每日3次，牛奶液(牛奶：水为10：1)湿敷日2次。治疗组：在上述治疗方案上，加用金因肽(深圳市华生元基因工程发展有限公司)外喷，清除皮疹表面残留药物后，早晚各一次。所有患者在治疗开始后，每3Et复诊一次，共复诊3次，并最后判定疗效，在治疗期间，嘱其严格做好光防护。

l.3疗效判定标准：痊愈：皮疹全部消退；显效：皮疹消退口70％；有效：皮疹消退30—70％；无效：皮疹消退3o％12A下或不变或加重。

1．4采用SPSS15医学统计软件进行数据处理，进行差别性检验。

      经过治疗后，治疗组痊愈2l例，显效12例，有效10例，总有效率86％；对照组痊愈10例，显效l0例，有效l3例，总有效率66％，两组患者在治疗中，均未发现有明显副作用，每组均有1例患者自述口服西替利嗪后有轻度嗜睡，嘱其晚间服用，后均已改善，两组比周围嗜中性粒细胞为主的混合细胞浸润。金因肽(重组人表皮生长因子)其药理作用可有几下几点：1趋化作用：促进上皮细胞(表皮细胞、粘膜细胞、内皮细胞)、中性粒细胞、成纤维细胞等多种细胞向创面迁移，提供组织再行与修处长的基础，缩短创面愈合时间。2增殖作用：作用于细胞生长调节基因，促进RNA及DNA的复制和蛋白质的合成。调节细胞糖酵解及Ca2+浓度。促进创面细胞再上皮化，加速创面愈合速度。3重建作用：促进胞外基质(透明质酸、纤维连接蛋白、胶原蛋白、糖蛋白和羟脯氨酸等)合成。调节胶原的降解及更新、增强创面抗张强度。提高上皮细胞的完全再生度和连续性即减少疤痕形成，提高创面修复质量。较有统计学意义P<O．05

     日光性皮炎做为光损伤的物理性皮肤病，其发病率逐年上升，其组织病理学特点为UVB照射后，表皮出现日晒伤细胞(sunburncelI)，即角化不良细胞(类似调亡细胞)，这种细胞胞浆呈均质性，多为嗜酸性染色，核固缩或不易看清，常过早消失，典型者位于表皮下层，成串排列。真皮变化主要为浅层血管扩张，内皮细胞肿胀，血管周围嗜中性粒细胞为主的混合细胞浸润。

     金因肽(重组人表皮生长因子)其药理作用可有几下几点：

1趋化作用：促进上皮细胞(表皮细胞、粘膜细胞、内皮细胞)、中性粒细胞、成纤维细胞等多种细胞向创面迁移，提供组织再行与修处长的基础，缩短创面愈合时间。

2增殖作用：作用于细胞生长调节基因，促进RNA及DNA的复制和蛋白质的合成。调节细胞糖酵解及Ca2+浓度。促进创面细胞再上皮化，加速创面愈合速度。

3重建作用：促进胞外基质(透明质酸、纤维连接蛋白、胶原蛋白、糖蛋白和羟脯氨酸等)合成。调节胶原的降解及更新、增强创面抗张强度。提高上皮细胞的完全再生度和连续性即减少疤痕形成，提高创面修复质量。

      从其药理作用可以看出，金因肽可以促进上皮细胞、中性粒细胞、成纤维细胞等向创面迁移，提供再生与修复功能，促进创面细胞再上皮化，促进细胞外基质合成，针对日光性皮炎的细胞调亡，真皮血管功能损伤及紊乱，提供良好的再生及修复作用，且其没有发现不良反应，疗效肯定并确切，为临床治疗日光性皮炎提供又一新的治疗方法。

(1】皮肤病及性病学王光超主编2002年．

[2】付小兵，林晓庆，孙同柱，等；表皮细胞生长因子通过诱导皮肤干细胞分化加速受创表皮再生的研究Ⅲ中国修复重建外科杂志，2002，16(1)：31．

【3】李会绒日光性皮炎的预防和治疗【Jl现代中西医结合杂志，2009，4．18(12)：1407

【4】梁红涛．金因肽一重组人表皮生长因子广泛应用于临床叫医学理论与实践，2001，15(10)：1240